Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Niños

El síndrome inflamatorio multisistémico en niños

El síndrome inflamatorio multisistémico (SIM) se caracteriza por la presencia de un proceso inflamatorio que puede afectar a varias partes del cuerpo, incluido el corazón y los vasos sanguíneos, los pulmones, los riñones, el cerebro, la piel, los ojos y el aparato digestivo. A nivel cardiovascular, este proceso inflamatorio puede provocar un daño severo y permanente en las arterias coronarias que irrigan al músculo cardíaco.

Epidemiología

En el mes de abril, médicos de varios países europeos reconocieron un nuevo síndrome inflamatorio en niños que era muy similar a la enfermedad de Kawasaki, una rara enfermedad que afecta a niños pequeños.

Investigadores del Colegio Imperial de Londres en el Reino Unido, quienes llevaron a cabo un estudio en niños con síntomas de inflamación, han establecido que lo que padecen estos niños no es la enfermedad de Kawasaki, sino una nueva enfermedad denominada Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico y que está relacionado con la infección por el SARS-CoV-2 que produce la Covid-19.

Se han presentado casi 200 casos de este síndrome en Inglaterra con una gran variedad de síntomas y de gravedad, aunque la mayoría de los pacientes afectados se han recuperado.

El primer caso de SIM en el Ecuador se reportó el 17 de mayo en la provincia de Los Ríos, en un niño de 13 años, quien presentó malestar general y un continuo dolor abdominal. Después de varios días desarrolló hinchazón abdominal y fiebre de 39°C. Además, presentó vómitos, diarrea y dificultad para respirar. El paciente fue ingresado en un hospital pediátrico en Guayaquil y después de 11 días de tratamiento se recuperó.

Causas

Hasta el momento actual se desconoce la causa de este trastorno. Lo que sí se conoce es que muchos niños con SIM tuvieron una infección previa por el COVID-19, o han estado en contacto con una persona con esta enfermedad. El SIM puede ser grave, incluso mortal, no obstante, la mayoría de los niños a quienes se les diagnosticó esta afección se recuperaron con atención médica oportuna.

Síntomas

Los signos y síntomas más importantes de esta enfermedad incluyen:

  • Fiebre.
  • Malestar general.
  • Dolor abdominal.
  • Vómitos.
  • Diarrea.
  • Dolores a nivel del cuello.
  • Sarpullido.
  • Ojos rojos (inyección conjuntival).
  • Cansancio y fatiga severos.
  • Irritabilidad.
  • Es importante destacar que no todos los niños tendrán los mismos síntomas.
Signos y síntomas de alarma
  • Dificultad para respirar.
  • Dolor o presión en el pecho.
  • Confusión o desorientación.
  • Incapacidad del niño para mantenerse despierto.
  • Cianosis (coloración azulada de los labios o la cara.
  • Dolor abdominal muy intenso.

Diagnóstico

Los médicos pueden emplear algunos exámenes para detectar la inflamación u otros signos de la enfermedad. Estos exámenes pueden incluir:

  1. Análisis de sangre.
  2. Radiografía de tórax.
  3. Ecocardiograma (estudio por ecografía del corazón).
  4. Ecografía abdominal.

Tratamiento

El personal médico implementará el tratamiento más adecuado para disminuir y controlar los síntomas de inflamación. La mayor parte de los niños que sufren el SIM no requerirán ingreso hospitalario. Sin embargo, algunos niños podrían complicarse y necesitarán ser ingresados en terapia intensiva. Por esta razón, los padres deben estar atentos ante cualquier signo o síntoma importante que presente un niño para que sea atendido de forma oportuna.

Incertidumbre sobre el SIM

Actualmente poco se conoce sobre el síndrome multisistémico inflamatorio y cómo afecta a los niños. También se desconoce por qué algunos niños se han enfermado por el SIM y otros no. De igual manera, no se sabe si los niños con ciertas enfermedades son más propensos a contraer el SIM.

Referencias 

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